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2022年7月，東南大學(xué)“抗糖防病”實(shí)踐小分隊(duì)前往江蘇省南通市如東縣，開展了題為“基層糖篩，共筑健康”的暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，為期10天，旨在提??群對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知?平，并促進(jìn)其健康相關(guān)?為的形成，從?降低糖尿病前期?群轉(zhuǎn)化為糖尿病的概率。

實(shí)踐背景

近30年來，我國糖尿病患病率顯著增加。

1980年全國14省市30萬?的流?病學(xué)資料顯示，糖尿病的患病率為0.67％。1994?1995年進(jìn)?了全國19省市21萬?的糖尿病流?病學(xué)調(diào)查，25～64歲?群的糖尿病患病率為2.5％（??標(biāo)化率為2.5％），糖耐量異常為3.2％（?口標(biāo)化率 為2.1％）。至2008 年糖尿病前期的患病率?達(dá)15.50%，?2013 年中國開展的近10 萬?的?型流?病學(xué)監(jiān)測(cè)顯示我國的糖尿病前期患病率為50.1%，估算近4.9億?存在有不同程度的糖耐量受損，已??超過糖尿病患病率。

因此，糖尿病不僅給患病個(gè)體帶來了?體和精神上的損害并導(dǎo)致壽命的縮短，還給個(gè)?和國家?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本次在如東的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)范圍覆蓋如東縣大豫、掘港、馬塘三鎮(zhèn)，調(diào)查對(duì)象包括沙莊、桃園、王渡、潮南、野營角、銀北、八總、六總以及大豫等多個(gè)社區(qū)的居民。旨在通過糖尿病篩查及健康教育促進(jìn)當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)糖尿病的認(rèn)知以及健康意識(shí)，同學(xué)們踐行東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院“公濟(jì)天下，衛(wèi)康為民”的理念，將課堂上學(xué)到的專業(yè)知識(shí)與技能運(yùn)用于國家的基本公共衛(wèi)生服務(wù)中，做出自己力所能及的貢獻(xiàn)。

實(shí)踐內(nèi)容

準(zhǔn)備工作

根據(jù)現(xiàn)行糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病篩查需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，因此隊(duì)員們首先需要對(duì)試驗(yàn)所需葡萄糖粉進(jìn)行分裝。在這個(gè)過程中，小組成員將任務(wù)細(xì)化并進(jìn)行分配，采用流水線運(yùn)作的方式以確保在短時(shí)間內(nèi)高效率完成分裝，共計(jì)得到近1000袋糖粉。

指標(biāo)測(cè)定

在指標(biāo)測(cè)定的過程中，常常會(huì)遇到一些對(duì)于所要測(cè)定的指標(biāo)不太了解的居民。針對(duì)這一部分人，實(shí)踐團(tuán)隊(duì)成員在樣本收集過程中會(huì)進(jìn)行一定程度的科普。一方面，隊(duì)員首先會(huì)耐心說明取樣的方法和大致整個(gè)檢查的流程，另一方面同時(shí)也會(huì)告訴他們指標(biāo)的正常范圍以及數(shù)值偏高以及偏低對(duì)應(yīng)的健康意義。

血樣品的分離和分裝是在整個(gè)實(shí)踐過程當(dāng)中最為復(fù)雜和耗時(shí)的一步，需要特別的仔細(xì)和耐心。分裝結(jié)束后，將血樣按照編號(hào)運(yùn)送至檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行糖化血紅蛋白、血生化等多種指標(biāo)的測(cè)定，最終將結(jié)果反饋至居民有利于進(jìn)一步了解自己血糖、血脂等狀態(tài)，盡早做好預(yù)防。

問卷調(diào)查

在居民進(jìn)行了初步的指標(biāo)測(cè)定并飲用糖水后，現(xiàn)場(chǎng)的工作人員會(huì)對(duì)受試的居民進(jìn)行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容涉及家族病史、基礎(chǔ)疾病、飲食生活習(xí)慣以及相關(guān)知識(shí)掌握情況。

普遍而言，受試者均為當(dāng)?shù)鼐用?，基礎(chǔ)疾病較少，飲食習(xí)慣也較好，但同時(shí)存在老年人由于身體原因運(yùn)動(dòng)量少、久坐或久臥的問題。對(duì)于這些在問卷中可以調(diào)查出的不良習(xí)慣，實(shí)踐成員會(huì)根據(jù)具體情況適當(dāng)?shù)靥岢鲆恍┙ㄗh。

除此之外，在了解知識(shí)掌握情況的板塊，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榧抑袩o糖尿病患者而對(duì)糖尿病的基礎(chǔ)常識(shí)、身體危害以及臨床癥狀完全不了解的受試者，且家中也不常備血糖儀。對(duì)此，實(shí)踐團(tuán)隊(duì)成員會(huì)在科普相關(guān)理論知識(shí)的同時(shí)根據(jù)統(tǒng)計(jì)的居民實(shí)際情況做分析，便于進(jìn)一步的深入干預(yù)以做好一級(jí)預(yù)防工作。

其它工作

此外，實(shí)踐隊(duì)員還參與了體格檢查與數(shù)據(jù)錄入等工作。其中，體格檢查主要包括腰圍臀圍以及身高體重的測(cè)量以獲取調(diào)查對(duì)象的相關(guān)基本信息，同時(shí)在數(shù)據(jù)錄入后利用軟件進(jìn)行流行病學(xué)分析得出更深層次也更科學(xué)的結(jié)論，為預(yù)防糖尿病提供更好的事實(shí)和數(shù)據(jù)依據(jù)。

“共建共享，全民健康”。本次抗糖防病項(xiàng)目面向居民開展糖尿病篩查工作，一方面參與人員能增強(qiáng)對(duì)流行病學(xué)調(diào)查的理解和實(shí)踐操作，另一方面當(dāng)?shù)鼐用褚材芨憬莸卣莆兆陨斫】禒顩r且對(duì)糖尿病做好一級(jí)預(yù)防，防患于未然。

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出，“有效控制主要健康危險(xiǎn)因素，大幅提高全民健康素養(yǎng)，同時(shí)全面普及健康生活方式，有利于健康的生產(chǎn)生活環(huán)境基本形成?！睎|南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院堅(jiān)持以人民健康為核心，以基層百姓為重點(diǎn)，全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)提供堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。