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近日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組組織修訂了《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》，7月4日，天津市疾病預(yù)防控制中心傳染病科副主任醫(yī)師、天津市新型冠狀病毒防控專(zhuān)家組成員董曉春就市民關(guān)注的問(wèn)題，對(duì)第九版防控方案進(jìn)行了解讀。

一、當(dāng)前發(fā)布第九版防控方案是出于什么樣的考慮，有何依據(jù)？

第九版防控方案是對(duì)防控措施的優(yōu)化調(diào)整，要求更加科學(xué)、規(guī)范、精準(zhǔn)。

目前，新冠疫情仍在世界范圍內(nèi)持續(xù)流行，今年以來(lái)全國(guó)本土疫情發(fā)生頻次明顯增多，疫情波及地區(qū)范圍比較廣，尤其是對(duì)長(zhǎng)三角、珠三角地區(qū)，還有京津冀和邊境口岸城市等形成了沖擊，我國(guó)面臨“外防輸入，內(nèi)防反彈”的壓力不斷加大，防控形勢(shì)更加嚴(yán)峻復(fù)雜。近一個(gè)月來(lái)，我國(guó)疫情防控總體形勢(shì)向穩(wěn)趨好，陽(yáng)性感染人數(shù)持續(xù)下降，有疫情的地區(qū)數(shù)量也在減少，為優(yōu)化調(diào)整防控方案創(chuàng)造了窗口期。

奧密克戎變異株已經(jīng)成為我國(guó)境外輸入和本土疫情的優(yōu)勢(shì)流行株。研究提示，奧密克戎變異株潛伏期短、病毒傳播能力更強(qiáng)、傳播速度更快，具有更強(qiáng)的免疫逃避能力，傳播的隱匿性強(qiáng)，給疫情防控工作帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。

根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在4-5月份之間，在大連、蘇州、寧波、廈門(mén)、青島、廣州和成都等7個(gè)城市開(kāi)展了為期一個(gè)月的新冠疫情防控措施優(yōu)化試點(diǎn)研究工作，取得了大量的科學(xué)依據(jù)。同時(shí)參考世衛(wèi)組織上半年發(fā)布的指南，對(duì)防控方案進(jìn)行了修訂。

二、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員開(kāi)展核酸檢測(cè)的時(shí)機(jī)和要求是什么？

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測(cè)。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土感染者后，應(yīng)及時(shí)組織完成一次核酸檢測(cè)，后續(xù)可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)按照每天至少20%的抽樣比例或按照轄區(qū)檢測(cè)要求開(kāi)展核酸檢測(cè)。

三、發(fā)生疫情后，風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式有何變化？

優(yōu)化調(diào)整風(fēng)險(xiǎn)人員的隔離管理期限和方式。將密切接觸者、入境人員隔離管控時(shí)間從“14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察+7天居家健康監(jiān)測(cè)”調(diào)整為“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察+3天居家健康監(jiān)測(cè)”，密接的密接管控措施從“7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察”調(diào)整為“7天居家隔離”。

四、封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)有何調(diào)整？

統(tǒng)一封管控區(qū)和中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)。以前我們有兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)，一類(lèi)是高、中、低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)，一類(lèi)是封控區(qū)、管控區(qū)、防控區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)。第九版防控方案將兩類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定標(biāo)準(zhǔn)和防控措施進(jìn)行了銜接對(duì)應(yīng)，整合統(tǒng)一使用高中低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的概念，形成新的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案。

五、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控措施跟以往有何區(qū)別？

低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)對(duì)應(yīng)防范區(qū)，不再是大眾習(xí)慣的此前意義上的低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定為中、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣（市、區(qū)、旗）的其他地區(qū)?！斗桨浮繁硎?，對(duì)于發(fā)生疫情的縣（市、區(qū)、旗）的低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，采取“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”的防范措施，跨市流動(dòng)須持48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。流入地對(duì)有低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)7天旅居史的人員，3天內(nèi)完成兩次核酸檢測(cè)（三天兩檢）。

六、發(fā)生疫情后風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域發(fā)布的時(shí)限要求？

發(fā)生疫情后，當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)于5小時(shí)內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域等相關(guān)信息， 疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)，不得晚于次日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，并建立每日例行新聞發(fā)布會(huì)機(jī)制。

七、入境人員解除集中隔離后，如何返回居住地？

解除集中隔離前，第一入境地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制應(yīng)及時(shí)將入境人員相關(guān)信息推送至目的地省級(jí)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做好信息共享。解除隔離后盡快點(diǎn)對(duì)點(diǎn)返回居住地，跨省流動(dòng)應(yīng)選擇直達(dá)火車(chē)/航班，不在中途逗留；同時(shí)，途中應(yīng)全程佩戴好口罩，做好個(gè)人防護(hù)。

八、針對(duì)奧密克戎變異株傳播更快、隱匿性強(qiáng)的特點(diǎn)，新版的防控方案在更早發(fā)現(xiàn)疫情方面有哪些針對(duì)性的手段和措施？

第九版防控方案提出，要進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警，按照點(diǎn)與面結(jié)合、癥狀監(jiān)測(cè)與核酸檢測(cè)結(jié)合、傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)與其他部門(mén)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)結(jié)合的原則，開(kāi)展人、物、環(huán)境等多渠道監(jiān)測(cè)。

在以往常態(tài)化監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，加密了風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群核酸檢測(cè)頻次，對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人（如跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員，口岸進(jìn)口物品搬運(yùn)人員，海關(guān)、移民管理部門(mén)直接接觸入境人員和物品的一線(xiàn)人員等），集中隔離場(chǎng)所工作人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員等每天開(kāi)展一次核酸檢測(cè)。對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員（如快遞、外賣(mài)、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)集貿(mào)市場(chǎng)工作人員等）以及普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門(mén)診外的其他科室工作人員等每周開(kāi)展兩次核酸檢測(cè)。出現(xiàn)本土疫情后，根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)增加核酸檢測(cè)頻次。

新增了藥品監(jiān)測(cè)要求。當(dāng)出現(xiàn)本土疫情后，對(duì)購(gòu)買(mǎi)退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進(jìn)行實(shí)名登記，督促用藥人及時(shí)開(kāi)展檢測(cè)。

增加抗原檢測(cè)作為疫情監(jiān)測(cè)的補(bǔ)充手段，提出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)可疑患者、疫情處置時(shí)對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員等可增加抗原檢測(cè)。

通過(guò)以上多渠道的監(jiān)測(cè)機(jī)制，本市將進(jìn)一步提升常態(tài)化監(jiān)測(cè)的敏感性，實(shí)現(xiàn)病例的早發(fā)現(xiàn)、疫情的早處置。